UROLOGIA

urolog wrocławINFORMACJE
Z zakresu urologii wykonujemy między innymi:
 

  • Elektroresekcja przezcewkowa prostaty TUR-P
  • Elektroresekcja zmian w pęcherzu moczowym
  • Cystoskopia
  • Stulejka
  • Obrzezanie
  • Krótkie wędzidełko
  • Usuwanie zlepów napletka
  • Wszczepianie protezy jadra
  • Wodniak jądra
  • Korekta skrzywień prącia
  • Żylaki powrózka nasiennego – laparoskopowe usuniecię
  • Niezstąpione jądro
  • Wnętrostwo
  • Rekonstrukcja błony dziewiczej
  • Leczenie zapalenia prostaty
  • Leczenie zaburzeń wzwodu
  • Leczenie kamicy nerkowej i moczowodu metodą PCNL* URS* i ESWL
  • Leczenie zachowawcze i operacyjne nowotworów prostaty
  • USG urządzeniem LOGIQ P5

* informujemy, że zabieg PCNL URS jest wykonywany w ramach hospitalizacji w szpitalu WSS - Wrocław, ul. Kamińskiego.
 

stulejka wrocław, zabiegi stulejki wrocławStulejka


INFORMACJE
STULEJKA / KAGANIEC / PHIMOSIS/ 2

Określenie Stulejka  oznacza, że ściągnięcie  lub odsłonięcie żołędzi przez napletek jest niemożliwe albo bardzo bolesne. Rzecz może dziać się we wzwodzie jak i w spoczynku członka. Stulejka może być wrodzona. Napletek jest wtedy najczęściej  nadmiernie wydłużony "trąba słonia", "ryjek"
Pod napletkiem może gromadzić się mastka, której nie można usunąć , ponieważ  wąski napletek na to  nie pozwala. Drażnienie mastki sprzyja rozwojowi zakażenia. Przewlekłe zapalenie żołędzi prowadzi do zrastania  jej powierzchni z wewnętrzna blaszką napletka, a także do zbliznowacenia (zlepy napletka) Zapalenie wywołuje świąd napletka ,zmusza mężczyzn i chłopców do tarcia żołędzi i masturbacji.
Stulejka nabyta jest następstwem zbliznowacenia blaszek napletka po  przebytych zapaleniach Napletek zazwyczaj ściśle przylega do żołędzi .Nabyta stulejka utrudnia współżycie.

SPOSOBY USUNIECIA STULEJKI
Zabieg usunięcia stulejki wykonujemy zazwyczaj poprzez nacięcie grzbietowe prącia / operacja plastyczna/ lub obrzezanie.
Podstawowym sposobem usunięcia  stulejki w naszej klinice jest operacja plastyczna. Oznacza to wykonanie zabiegu w taki sposób aby pozostawić napletek jednocześnie usuwając zwężenie. Tak aby napletek ściągał się bez problemu i bólu w czasie spoczynku i wzwodu członka. Metody zabiegu dopasowywane są indywidualnie do Pacjenta, jakby „ operacja szyta na miarę”
Oferowane metody to wynik długoletniego doświadczenia  kliniki w operacjach stulejki.
Obrzezanie ma długą historię. W Egipcie było czcią Kultu Słońca. Można znaleźć doniesienia, że zwyczaj obrzezania zaistniał jako quasi-uniwersalny znak niewolnictwa lub pohańbienie wojennych jeńców. Grecy twierdzili że członki powinny pozostać takie jak je stworzyła natura. Dla Hebrajczyków obrzezanie to znak relacji pomiędzy Bogiem a człowiekiem. Muzułmanie również obrzezują swoich mężczyzn. Ich praprzodek Ismael był obrzezany przez swego ojca Abrahama.

OBRZEZANIE to metoda wykonywana na życzenie Pacjenta. Naturalną metodą jest operacja plastyczna. Metoda jest dopasowana do indywidualnego stanu zwężenia napletka  u Pacjenta. Zdarzają się Pacjenci wykonujący ten zabieg bez przyczyn chorobowych. Obrzezanie wykonujemy na wiele sposobów, to też wynika z indywidualnego podejścia do Pacjenta i jego oczekiwań.

Zabieg  obrzezanie jak i operacji plastycznej trwa ok. 1 godziny, po zabiegu zakładamy szwy. Zazwyczaj są  to szwy nierozpuszczalne. Z naszego doświadczenia wynika, że jest po nich lepszy efekt kosmetyczny. Szwy usuwa się po 8-10 dniach od zabiegu.

Informacje dla Pacjenta


1.przygotowanie do zabiegu

  • konieczna jest  konsultacja przed zabiegiem aby ustalić sposób wykonania zabiegu w porozumieniu z pacjentem, jego oczekiwaniami.
  • w ramach NFZ konieczne jest uzyskanie skierowania na Oddział Urologii
  • należy wziąć na zabieg kapcie oraz obcisłe majtki , dowód osobisty dokument ubezpieczenia,  podpisany druk zgody na zabieg
  • posiadać w domu środki p/ bólowe, sterylne gaziki oraz najlepiej płyn do higieny intymnej
  • kiedy zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym / krótkim dożylnym/ należy być 6 godzin przed zabiegiem bez jedzenia i picia


2. metody wykonania zabiegu
Zabieg usunięcia stulejki wykonujemy zazwyczaj poprzez nacięcie grzbietowe prącia / operacja plastyczna/ lub obrzezanie.
Obrzezanie to metoda wykonywana na życzenie Pacjenta. Naturalną metodą jest operacja plastyczna. Sposób zabiegu  dopasowany jest  do indywidualnego stanu zwężenia napletka  u Pacjenta. WYKONUJEMY OPERACJE STULEJKI WSZELKIMI METODAMI.
Zabieg trwa ok. 1 godziny, po zabiegu zakładamy szwy. Zazwyczaj są  to szwy nierozpuszczalne. Z naszego doświadczenia wynika, że  po nich jest lepszy efekt kosmetyczny. Szwy usuwa się po 8-10 dniach od zabiegu.

3.postępowanie po zabiegu

  • wykonywanie ćwiczeń napletka „4x10” następnego dnia od zabiegu
  • zachowanie higieny, woda i płyn do higieny intymnej. Nie stosujemy rumianku, rivanolu itp.
  • w przypadku krwawienie należy przez gazik delikatnie ucisnąć miejsce krwawienia
  • zawsze w przypadku wątpliwości należy skontaktować się z operatorem pod podanymi numerami telefonów.
  • zgłosić się na ewentualne usuniecie szwów po 8-10 dniach.


 

krótkie wędzidełko wrocław, operacjeKrótkie wędzidełko


INFORMACJE
Krótkie wędzidełko

Wędzidełko napletkowe (łac. frenulum preputii) to cienki fałd skórny łączący napletek z żołędzią prącia. Jest to miejsce bardzo wrażliwe na dotyk. Wędzidełko jest najczęściej zbyt krótkie, co powoduje ból w życiu seksualnym.
Może dojść do naderwania wędzidełka lub jego zerwania. W takich przypadkach zaleca się chirurgiczne opracowanie rany, aby ładnie zagoiła się. Krótkie wędzidełko kieruje żołądź ku dołowi.
Zabieg trwa ok. 1 /2 godziny, w znieczuleniu miejscowym. Zazwyczaj zakładamy kilka szwów samorozpuszczalnych. Nie ma konieczności przychodzenia na wizyty kontrolne.

1. PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU

  • posiadanie skierowanie na ODDZIAŁ UROLOGII  / w ramach NFZ/, zgody na zabieg, dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie, dokumentu tożsamosci.
  • należy zabrać ze sobą na zabieg kapcie i obcisłe majtki.


2. METODA WYKONANIA ZABIEGU
krótkie wędzidełko znieczula się oraz przecina tak, aby je wydłużyć w optymalny sposób dla Pacjenta. Zakłada się szwy aby rana zagoiła się poprzez rychłozrost.

2. POSTĘPOWANIE PO ZABIEGU

  • zachowanie higieny
  • stosowanie leków p/ bólowych w razie konieczności
  • konsultacja z lekarzem w razie wątpliwości


 

leczenie skrzywień prąciaKorekcja skrzywień prącia


INFORMACJE
Korekcja skrzywień prącia

Skrzywiony penis to przypadłość często spotykana u mężczyzn, ale wielu z nich zaakceptowało to i prowadzi satysfakcjonujące współżycie.
Wielu mężczyzn zgłasza się do nas celem korekty. Kiedy skrzywiony członek nie pozwala na satysfakcjonujące współżycie, wywołuje ból i opór psychiczny to należy tą wadę skorygować. Wielu mężczyzn zgłasza się do nas w celu wyprostowania członka. Od wielu lat, z powodzeniem skrzywione członki prostujemy.
Zabieg polega na założeniu specjalnych szwów na przeciwległą stronę skrzywienia. Szwy po ok. 2 miesiącach obrastają tkanką i tworzą silny zrost trzymający skrzywienie. Czasami szwy są wyczuwalne dla Pacjenta.

Zabieg trwa ok. 2 godzin, wykonujemy go w znieczuleniu ogólnym. Pacjent pozostaje u nas 1 dobę po zabiegu pod opieką.



Informacje dla Pacjentów


1. PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU

  • konieczna jest konsultacja przed zabiegiem, najlepiej przynieść na wizytę zdjęcie skrzywienia . Na jego podstawie jest ustalony sposób zabiegu.
  • wykonanie podstawowych badań / morfologia, czas krwawienie i krzepnięcia grupa krwi, EKG, rtg klatki piersiowej/
  • podpisanej zgody na zabieg
  • należy usunąć włosy ze spojenia łonowego
  • należy być na czczo 6 godzin przed zabiegiem/ bez jedzenie i picia/


2.METODA WYKONANIA ZABIEGU
Zabieg polega na założeniu specjalnych szwów na przeciwległą stronę skrzywienia. Szwy po ok. 2 miesiącach obrastają tkanką i tworzą silny zrost trzymający skrzywienie. Czasami szwy są  wyczuwalne dla Pacjenta.
Zabieg trwa ok. 2 godzin, wykonujemy go w znieczuleniu ogólnym. Pacjent pozostaje u nas 1 dobę po zabiegu pod opieką.

3. POSTEPOWANIE PO ZABIEGU

  • unikanie współżycia przez 2 miesiące
  • zachowanie higieny
  • usuniecie szwów 8-10 dni po zabiegu
  • kontakt z lekarzem w razie wątpliwości
  • przyjmowanie leków zaleconych po zabiegu


 

Rekonstrukcja błony dziewiczej


INFORMACJE
Ten rzadko spotykany zabieg mamy w swojej ofercie już od kilku lat. Nie jest w naszym kraju tak popularny jak np. w Niemczech.
Zgłaszają się pacjentki, które z różnych przyczyn maja przerwana błonę dziewiczą a zależy im na jej  odtworzeniu. mamy opracowana technikę operacji która rekonstruuje śluzówkę.
Zabieg trwa ok. 2 godzin, jest wykonany w znieczuleniu ogólnym . Pacjentka przebywa po zabiegu 1 dobę w klinice.


1. PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU
- należy być 6 godzin bez jedzenia i picia
- należy wykonać badania krwi (morfologie, czas krwawienia i krzepnięcia, grupę krwi, rtg klatki piersiowej, EKG(

2.METODA WYKONANIA ZABIEGU
Zabieg wykonujemy specjalną opracowaną technika, która pozwala na odtworzenie fałdu śluzówki .

3. POSTĘPOWANIE POOPERACYJNE
- zakaz współżycia przez ok. 6 tygodni do czasu wygojenia się rany
- przyjmowanie środków przeciwzapalnych i ewentualnie przeciwbólowych
- kontakt z lekarzem w razie wątpliwości

 

leczenie przerostu prostaty wrocławLeczenie zapalenia prostaty


INFORMACJE
LECZENIE ZAPALENIA PROSTATY

Wielu pacjentów cierpi na to schorzenie. Ta choroba u mężczyzny wypisana jest na twarzy. Doświadczony lekarz urolog pozna takiego pacjenta już w drzwiach.
Ostry stan zapalny to silne dolegliwości bólowe w kroczu, bolesne oddawanie moczu, podwyższona temperatura. Badaniem przez odbytnicę wyczuwa się niewiele powiększony bardzo bolesny gruczoł krokowy. Czynniki wywołujące to bakterie / escherichia coli, gronkowiec biały, gram ujemne pałeczki jelitowe, chlamydia trachomatis. Może tez być przyczyną zakażenie wirusowe. Ostry stan może przerodzić się w stan przewlekły. Pacjent wpada w tzw. spiralę bólu i lęku. Nie ma chęci do życia, jest oblały, życie seksualne staje się nieatrakcyjne.


LECZENIE
- wykonanie badań posiewu nasienia po masażu stercza, posiewu moczu , testu na obecnośc chlamydii z cewki.
Jest długotrwałe, stosuje się antybiotykoterapię. W naszej klinice wykonujemy masaże stercza. Dają one bardzo często poprawę stanu zdrowia. Pacjenci zgłaszają się 2-do 3 razy w tygodniu.

 

Leczenie przerostu prostaty - Przecewkowa elektroresekcja prostaty


INFORMACJE
Leczenie przerostu prostaty

Jakie dolegliwości u mężczyzny mogą świadczyć o tym, że ma problem z prostatą?

Jeśli mężczyzna w wieku 50 i więcej lat zauważa zmianę w sposobie oddawania moczu, być może ma problem z prostatą. Objawy obejmują trudności w oddawaniu moczu, zwężony
strumień moczu, oddawanie moczu z koniecznością silnego parcia, częstomocz, szczególnie w nocy, nagłą potrzebę by oddać mocz i uczucie, że pęcherz nigdy zupełnie się nie opróżnia. Aby w porę rozpocząć leczenie należy niezwłocznie zgłosić się do urologa.

Jakim badaniom poddany będzie pacjent?

Diagnostyka stercza ujęta jest w sciśle określone standardy postępowania, ustalone przez Światową Organizację Zdrowia WHO. Do badań szczególnie zalecanych to wywiad chorobowy, punktowa ocena objawów (I-PSS), ocena jakości życia (QOL), badanie ogólne i badanie gruczołu krokowego palcem przez odbytnicę (per rectum, DRE), badanie ogólne moczu, określenie antygenu sterczowego (PSA) .

Jakie są metody leczenia łagodnego rozrostu prostaty?


W zależności od zaawansowania choroby i stanu zdrowia pacjenta zaleca się terapię farmakologiczną czyli leki przyjmowane systematycznie przez chorego, lub metody chirurgiczne. Leczenie farmakologiczne nie leczy choroby,a jedynie zmniejsza objawy.
„Złotym” standardem w leczeniu łagodnego rozrostu prostaty uznaje się tzw.elektroresekcję przezcewkową. Zabieg przeprowadza się przy pomocy resektoskopu, zabieg jest bezbolesny, a pacjent przytomny i ma tylko znieczuloną dolną połowę ciała. Pacjent przebywa w klinice 2 dni. Po zabiegu przez pewien czas odczuwa dolegliwości związane z zabiegiem.


1. PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU

  • konsultacja z urologiem
  • wykonanie badań PSA morfologia, czas krwawienie i krzepnięcia, grupa krwi rtg klatki piersiowej, EKG,  posiewu moczu, ewentualnych konsultacji np. kardiologicznej
  • należy być 6 godzin przed bez jedzenia i picia
  • posiadanie druku podpisanej zgody na zabieg, dokument tożsamości, dokument ubezpieczenia, ewentualnie SKIEROWANI NA ODDZIAŁ UROLOGII w przypadku zabiegu na NFZ
  • należy zabrać najpotrzebniejsze rzeczy osobiste


2. METODA WYKONANIA ZABIEGU

ELEKTRORESEKCJA PRZEZCEWKOWA PROSTATY,
Zabieg wykonywany jest najczęściej w znieczuleniu epiduralnym  pacjent pozostaje w klinice 1 lub 2 doby.

3. POSTĘPOWANIE PO ZABIEGU

  • unikanie wysiłku fizycznego
  • wzmożona podaż płynów
  • przyjmowanie leków p/ zapalnych i antybiotyków
  • konsultacja z lekarzem w razie wątpliwości osobista lub telefoniczna (całą dobę)


 

Laparoskopowe operacje żylaków powrózka nasiennego


INFORMACJE
Laparoskopowe operacje żylaków powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego przypominają pęczek rozszerzonych naczyń krwionośnych. Są one umiejscowione nad jądrem , zazwyczaj po stronie lewej. Do poszerzenie dochodzi kiedy zastawki żył nie zamykają się i nie powodują cofnięcia się krwi, która zbiera się i rozszerza naczynia. Uważa się, ze zbierająca się krew podwyższa temperaturę w mosznie, obniżając produkcją nasienie. Wraz z mniejszą liczbą i mniejszą ruchliwością plemników to najważniejsza przyczyna niepłodności męskiej. Żylaki czasami są widoczne przez skórę moszny, czasami lekarz może je ”wymacać”.

Zabieg polega na zamknięciu specjalnymi klipsami poszerzonych  naczyń. Jest to zabieg mało inwazyjny, przez 3 dziurki wprowadza się laparoskop . Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, wymaga 1 dobowego pobytu w klinice pod opieką. Szwy usuwa się po ok. 10 dniach.


1. przygotowanie do zabiegu

  • wykonanie badania jakości nasienia
  • należy być 6 godzin bez jedzenia i picia.
  • przygotowanie pola operacyjnego ogolenie brzuch w okolicy pępka.
  • wykonanie badań / morfologia, czas krwawienie i krzepnięcia, grupa krwi, rtg klatki piersiowej, EKG
  • posiadanie dowodu osobistego, dokumentu ubezpieczenia,  podpisanego druku zgody na zabieg, skierowanie na Oddział Urologii (w ramach NFZ/)
  • przygotowanie niezbędnych rzeczy osobistych / obcisłe slipki, przybory toaletowe


2. metody wykonania zabiegu

  • laparoskopia
    Zabieg polega na zamknięciu specjalnymi klipsami poszerzonych  naczyń. Jest to zabieg mało inwazyjny, przez 3 dziurki wprowadza się laparoskop. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, wymaga 1 dobowego pobytu w klinice pod opieką. Szwy usuwa się po ok. 10 dniach.
  • metoda operacyjna
    Wykonuje się cięcie i podwiązuję się naczynia szwami chirurgicznymi.


3. postępowanie po zabiegu

  • zastosowanie się do zaleceń pooperacyjnych , zachowanie higieny, stosowanie leków p/ bólowych p/ zapalnych.
  • obserwacja reakcji organizmu, szczególnie bólu barku/ może się pojawić po laparoskopowej metodzie.
  • zgłoszenie się na kontrolę i usuniecie szwów
  • po ok. 3 miesiącach od zabiegu wykonanie badania jakości nasienia.


 

cystoskopia wrocławCytoskopia w znieczuleniu

INFORMACJE
Cytoskopia w znieczuleniu

Jest to oglądanie wnętrza pęcherza moczowego w celu wykluczenia lub potwierdzenia zmiany w pęcherzu moczowym i pobrania zmienionej tkanki do badania histopatologicznego. U kobiet cystoskopię wykonuje się w przypadku długotrwałych stanów zapalnych pęcherza moczowego.

 

Leczenie zaburzeń erekcji (spirala upadku związku)

 W trakcie aktualizacji...